Таким образом, у недоминирующих штаммов Y.pseudotuberculosis большей частью отмечается снижение адгезивных свойств под действием фторхинолонов.

Совершенно противоположные результаты получены при анализе второй группы штаммов Y.pseudotuberculosis, представляющих собой доминирующие клоны микроба (табл. 4). В этой группе из 18 доминирующих штаммов - 17 относились к серовару 1b и один к серовару 4b.

Таблица 4. Влияние фторхинолонов на средние показатели адгезии у штаммов Y.pseudotuberculosis, доминировавших в поликлональной популяции
Серовар, спектр плазмид в МДа	Номер штамма	Kонтроль (без фторхинолона)	ЦФЛ	ПФЛ	НФЛ
lb - 82:48	Н-58	1,94	1,25	1,85	0,78
	Н-61	2,98	1,37	3,86	3,59
	Н-62	4,7	1,2	5,18	1,79
	Н-155	6,97	0,75	3,76	1,83
	Н-158	1,7	1,75	1,98	1,9
	Н-167	1,9	1,27	0,72	1,22
	Н-172	2,39	2,97	3,29	2,98
1b - 82:48:3,5:2,7	Н-2518	1,03	1,07	1,63	1,02
	Н-2519	0,98	2,35	3,02	3,67
	Н-2521	0,68	2,07	1,57	2,76
	Н-2524	1,34	3,03	1,89	3,93
	Н-2526	2,03	2,94	0,8	4,71
	Н-2527	1,8	2,25	1,8	2,49
	Н-2528	1,75	2,1	2,4	2,54
	Н-2530	1,28	2,73	4,94	2,57
lb - 82:48:3,5	Н-403	1,94	1,44	1,03	1,16
	Н-405	1,37	1,59	0,7	0,81
4b - 45	N 1244	3,03	1,29	0,73	0,62

У восьми штаммов (44,4%) - Н-158, Н-172, Н-2519, Н-2521, Н-2524, Н-2527, Н-2528, Н-2530 - под влиянием трех фторхинолонов отмечалось увеличение адгезивного эффекта (от 0,9 до 4,1 раза).

В то же время в данной группе у пяти штаммов (27,7%) - Н-58, Н-155, Н-167, Н-403, N 1244 - отмечался ингибирующий адгезивность эффект под влиянием ципрофлоксацина, норфлоксацина и пефлоксацина. У пяти других штаммов Y.pseudotuberculosis серовара lb (H-61, Н-62, Н-2518, Н-2526, Н-405) СПА варьировал под действием ципрофлоксацина, пефлоксацина и норфлоксацина. Например, у штамма H-61 под действием ципрофлоксацина СПА снижался до 1,4, в то время как пефлоксацин и норфлоксацин вызывали увеличение адгезивности в 1,3 и 1,2 раза соответственно. У штамма Н-62 пефлоксацин вызывал повышение адгезии в 1,1 раза, а ципрофлоксацин и норфлоксацин снижали адгезивность в 3,9 и 2,6 раза. Средний показатель адгезии у штамма Н-2526 снижался только под действием пефлоксацина, тогда как под влиянием ципрофлоксацина и норфлоксацина СПА увеличился в 1,4 и 2,3 раза соответственно. В то же время у штамма Н-405 пефлоксацин и норфлоксацин ингибировали эффект адгезивности микроба в 1,9 и 1,7 раза, а ципрофлоксацин повышал адгезивность микроорганизма. У штамма Н-2518 (спектр плазмид 82:48:3,5:2,7 МДа) только пефлоксацин усиливал адгезивные свойства, в то время как ципрофлоксацин и норфлоксацин на адгезивные свойства псевдотуберкулезного микроба не влияли.

Полученные данные позволяют сделать вывод, что изученные препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, пефлоксацин и норфлоксацин) влияют на адгезивные свойства Y.pseudotuberculosis по-разному (от снижения до увеличения), данный эффект наблюдается и у близкородственных штаммов.

Обсуждение результатов

Действие данных препаратов неоднозначно для изученных бактерий псевдотуберкулеза. Так, одни штаммы под действием всех трех фторхинолонов могут повышать или снижать адгезивный процесс, у других же - их действие может быть разным. Данный эффект отмечен и у близкородственных бактерий.

Установлено, что штаммы Y.pseudotuberculosis из группы микробов, недоминировавших в популяции, под действием фторхинолонов снижали адгезивную активность. В большей степени этот эффект отмечен для норфлоксацина; ципрофлоксацин и пефлоксацин одинаково изменяли СПА у Y.pseudotuberculosis.

У большей части штаммов бактерий псевдотуберкулеза, относящихся к группе доминировавших в поликлональной популяции, СПА повышался под влиянием всех трех или одного из изучаемых препаратов.

Полученные результаты, по-видимому, в определенной степени помогут выбрать правильную тактику лечения больных псевдотуберкулезом, что позволит предотвратить необоснованное применение фторхинолонов, а также формирование резистентности к данной группе препаратов.

АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 2000-N5, стр. 9-13.

ЛИТЕРАТУРА

2. Шубин Ф.Н. Эпидемиологические аспекты псевдотуберкулезной поликлональной инфекции. Журн микробиол 1997; 5: 22-25. 3. Езепчук Ю. В. Патогенность как функция биомолекул. М. 1985; 236.

4. Костюкова Н.Н. Начальный этап инфекционного процесса - колонизация и пути ее предотвращения. Журн микробиол 1989; 9: 103-110.

5. Еронкина Е.М., Афиногенов Г.А. Антиадгезивная активность белковых комплексов биологических жидкостей и секретов. Там же 1994; 2: 110-114.

6. Водопьянов С.О., Демидова Г.В., Ермоленко Т.Д. Бласттрансформирующая активность пилей адгезии иерсиний. Иерсиниозы - микробиология, эпидемиология, клиника, патогенез, лабораторная диагностика: Тез Всесоюз научно-практ конф. Владивосток 1989; часть I: 16-17.

7. Тимченко Н.Ф. Микробиология Yersinia pseudotuberculosis (Итоги 20-летнего изучения). Юбилейный сборник НИИЭМ, посвящ 50-летию со дня основания. Владивосток 1991; 55-63.

8. Брилис В. И., Брилене Т.А., Левков Л.А. и др. Некоторые аспекты влияния антибиотиков на адгезивные свойства микроорганизмов и доступная модель его изучения. Лаб дело 1986; 5: 353-357.

9. Буш В., Далхофф А., Цайлер X.Й. Настоящее и будущее хинолонов. Обзор лит. Антибиотики и химиотер 1993; 38: 2-3: 3-8.

10. Braga P.С., Piatti G. Influence of enoxacin sub-MICs on the adherence of Staphylococcus aureus and Escherichia coli to human buccal and urinary epithelial cells. Chemotherapy 1992; 38: 4: 261-266.

11. Брилис В.И., Брилене Т.А., Ленцнер X.П. и др. Методика изучения адгезивного процесса микроорганизмов. Лаб дело 1986; 4: 210-212.

12. Hiroshi Fukushima, Manabu Gomyoda, Seiji Kaneko et al. Restriction endonuclease analysis of virulence plasmids for molecular epidemiology of Yersinia pseudotuberculosis infections. J Clin Microbiol 1994; 32: 3: 1410-1413.