|
G. Derksen-Lubsen, P.H. Verkerk
Цель работы - оценка нервно-психического развития детей с врожденным гипотиреозом, выявленным по программе массового скрининга новорожденных и получившим тироксин до развития клинических проявлений болезни.
Проанализировано состояние нервно-психического развития 675 детей с выявленным гипотиреозом, находящихся под наблюдением нескольких исследовательских групп. Контрольную группу составили 570 здоровых детей.
Средний возраст детей 5 лет. По единой программе у всех детей проведена оценка показателя интеллектуального развития. Сравнительный мета-анализ (катамнестические данные) обнаружил, что, несмотря на раннее выявление и лечение врожденного гипотиреоза, показатель интеллектуального развития (IQ) у них был на 6 ед. (процентов) ниже, чем у детей контрольной группы. Отмечалось снижение познавательной функции, задержка развития двигательных навыков (небольшая задержка психомоторного развития). Выраженность этих проявлений зависела от степени снижения уровня тироксина в крови при первичном обследовании: чем ниже уровень, тем выше степень отставания в нервно-психическом и моторном развитии.
Хотя показатели психомоторного развития детей с врожденным гипотиреозом, получивших раннее превентивное лечение, находились на нижних границах нормы (или несколько ниже нормы), необходимо обратить внимание педиатров на более тщательный контроль за психомоторным развитием детей, получающих препараты тироксина по поводу врожденного гипотиреоза, и на проведение абилитационных мероприятий. Не следует полагать, что одно только раннее назначение тироксина решает все проблемы превентивной терапии отставания ребенка в психическом и моторном развитии.
Российский вестник перинатологии и педиатрии, N3-1998, с.50
Написать комментарий
|
