ИССЛЕДОВАНИЕ ХАРАКТЕРИСТИК ОСЛОЖНЕНИЙ
ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И АППЕНДЭКТОМИИ
МЕТОДАМИ СТАТИСТИКИ
Корочкин С.Б.
Военно-медицинский факультет при Сибирском государственном
медицинском университете. Кафедра хирургии.
Источник - Doctor.ru: для врачей: биометрика

Содержание.

I.. Вводная часть.

II. Материалы и методы исследования.

III. Результаты исследования и их обсуждение.

IV. ВЫВОДЫ

Список литературы.

I. Вводная часть.

Установлено, что появление простой или деструктивных форм аппендицита зависит от возраста пациента и давности заболевания. Предложена классификация осложнений острого аппендицита и аппендэктомии. Выявлена взаимосвязь между группами по диагнозу заболевания и группами осложнений. Получено нелинейное регрессионное уравнение для прогноза количества койко-дней, проведенных больным в стационаре. Наблюдается изменение корреляционных связей между количеством осложнений, возрастом и количеством койко-дней в зависимости от давности заболевания.

Ключевые слова: острый аппендицит, аппендэктомия, осложнения, прикладная статистика.

1. Актуальность работы.

Острый аппендицит - одно из наиболее часто встречающихся в хирургической практике заболеваний. Число больных острым аппендицитом в хирургических стационарах общего профиля составляет до 20-50% от всех пациентов, а количество аппендэктомий по отношению к другим неотложным операциям достигает 70-80% (13,25,33). Частота осложнений острого аппендицита варьирует от 32,6 до 43% (32), общая частота осложнений после аппендэктомии составляет 4,2-16,2%, достигая 32,3% у больных старше 50 лет (25).

Летальность у больных острым аппендицитом составляет по данным разных авторов от 0,14% до 0,5% (5,10,13,18,19,20,23,25,27,32), а у пожилых и старых людей 4,6% (10,18,20), превышая среднестатистическую в 10 раз. Причем заслуживает внимания тот факт, что среди больных, поступивших в первые 6 часов от момента заболевания, летальность составляет до 0,02%, от 6 до 24 часов - 0,09%, после 24 часов - 1% (23).

Процент летальных исходов кажется не столь уж и грозным, но если учесть, что в нашей стране ежегодно оперируется по поводу острого аппендицита 1-1,5 млн. человек (6,9,13,15,25,27,32), то абсолютные цифры неудовлетворительных исходов еще довольно велики. Вот почему проблема осложнений острого аппендицита остается актуальной до сегодняшних дней.

2. Цель работы.

Целью работы было изучение характера осложнений, возникающих у больных острым аппендицитом и после аппендэктомии, и анализ взаимосвязей характеристик этого процесса. В частности ставилась задача изучения взаимосвязи между диагнозом заболевания и его давностью, наличием осложнений, возрастом больного и количеством проведенных койко-дней. При этом рассматривались зависимости как для отдельных пар используемых признаков, так и для их совокупностей. Данные исследования выполнялись с учетом половой принадлежности пациентов.

Содержание    Далее --->