Биокинетические исследования цельной крови.
Научные аспекты и клиническое применение
Воейков В.Л., Гурфинкель Ю.И., Кондаков С.Э., Новиков К.Н.,
Розенталь В.М.
Биологический и Химический факультеты МГУ им. М.В.Ломоносова,
ЦКБ МПС,
2 Клиническая больница МЗ РФ
Рассматриваются методы экспериментального анализа процесса оседания форменных элементов
крови. На основе изучения динамики оседания эритроцитов демонстрируется возможность создания
простого метода специфической диагностики физиологического состояния человека модификацией
широко распространенного теста - показателя СОЭ. Приводится анализ агрегационной модели
оседания эритроцитов, объясняющей этот процесс образованием агрегатов эритроцитов при
адсорбции на них макромолекул, способствующих их адгезии, и оседанием агрегатов в
соответствии с законом Стокса. Приводятся данные, полученные при изучении динамики
оседания красной крови, при непосредственном наблюдении за ассоциацией эритроцитов и
диссоциацией образованных ими структур, которые противоречат агрегационной модели СОЭ.
Рассматривается, предложенная С.Д. Балаховским модель, оседания красной крови (1928 г.),
в соответствии с которой эритроциты быстро формируют в условиях определения СОЭ
разветвленные сети "монетных столбиков", а оседание красной крови отражает
уплотнение
этой структуры, имеющее кооперативный характер. Предлагается модель
ассоциации-диссоциации эритроцитов, основанная на явлении выделения фаз в водных
растворах полимеров. Показано, что в совокупности две эти модели хорошо согласуются с
имеющимся массивом экспериментальных данных, включающих и данные о роли метаболической
активности клеток в процессах ассоциации-диссоциации эритроцитов и оседания красной
крови.
Обсуждаются возможности различных биокинетических методик позволяющих учесть ранее неизвестные параметры биосовметимости крови, которая на настоящий момент, по своим биохимическим показателям, считается полностью совместимой (пригодной к переливанию) и созданной для этих методик уникальной медицинской аппаратуры.