Документ взят из кэша поисковой машины. Адрес оригинального документа : http://foroff.phys.msu.ru/koi/docs/Applic%20form-rus.doc Дата изменения: Tue Nov 18 10:30:16 2003 Дата индексирования: Mon Oct 1 22:08:14 2012 Кодировка: koi8-r

|[pic] |МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ |
| |УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М.В.ЛОМОНОСОВА |
| |ОТДЕЛ ПРИЕМА ИНОСТРАННЫХ УЧАЩИХСЯ |
| |Адрес: Россия, 119992, Москва, ГСП-2, Ленинские горы, |
| |МГУ им. М.В. Ломоносова |
| |Тел.: (7-095)-939-3510, Факс (7-095)-939-4220 |
| |e-mail: admission@rector.msu.ru |
|АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ НА УЧЕБУ |Пожалуйста, пишите |
| |разборчиво |


ФАМИЛИЯ
_________________________________________________________________________
ИМЯ
________________________ОТЧЕСТВО____________________________________________
_
Дата рождения: _____/__________/_19___ (день/месяц/год) Пол: Муж. (
Жен. (

Почтовый адрес

Почтовый индекс: ___________________
Страна:__________________________________________

Город: _____________________________ Улица:
__________________________________________


Строение/Дом: _________________________Офис/Квартира:
________________________________

Тел. ____________________ Факс: __________________ E-mail:
______________________________

Постоянный адрес


Почтовый индекс: ______________________ Страна: ___________________________

Город: _______________________________ Улица:
________________________________________

Строение/Дом: _________________________ Офис/Квартира:
______________________________

Тел. ____________________ Факс: __________________ E-mail:
______________________________

Сведения о полученном образовании


|Сроки учебы |ВУЗ (Школа) |Документ об образовании: |
| | |степень/диплом/сертификат |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |

Я собираюсь получить диплом: Бакалавра( Специалиста( Магистра(
Кандидата наук(


Я собираюсь приехать на: Стажировку ( Летнюю программу (


Будущая специальность:
_______________________________________________________________

____________________________________________________________________________
_________


Уровень знания русского языка

Высокий ( Выше среднего ( Средний (

Ниже среднего ( Низкий ( Начальный («нулевой») (

Я готов сдать тест на знание русского языка и все необходимые тесты по
специальности на русском языке (

Сведения об учебной программе

1. Подготовка к учебе в университете (подготовка по русскому языку и
профилирующим предметам):
на первом курсе ( в магистратуре и аспирантуре (
гуманитарные ( экономические ( естественно- ( медицинские (
инженерные (
специальности специальности технические специальности
специальности
специальности

2. Стажировка по русскому языку:

в течении учебного года ( на летних курсах (


полная программа ( сокращенная программа (

Срок обучения: с____/_______/____ (день/месяц/год) до
____/_________/____ (день/месяц/год)

Информация для визовой поддержки

Гражданство:
________________________________________________________________________
Номер паспорта: _______________________ срок действия до:
_______________________________
Российское посольство/консульство, где Вы желаете получить
визу:______________________
Предполагаемая дата приезда в Москву ____/__________/_____ (день/месяц/год)
Пожалуйста, пришлите мне приглашение на почтовый адрес указанный выше.

Дополнительная информация, которую Вы хотите сообщить

____________________________________________________________________________
_________
____________________________________________________________________________
_________
____________________________________________________________________________
_________
____________________________________________________________________________
_________
____________________________________________________________________________
_________
Утверждаю, что ответы на вопросы настоящей анкеты являются правдивыми и
наиболее полными, включая информацию о моем образовании. Я проинформирован
о правилах приема в университет и о размере ежегодной оплаты за обучение. Я
готов своевременно вносить плату за обучение и проживание в Российской
Федерации. Я предупрежден, что неполная или неправильная информация о
полученном мною образовании сделает настоящую анкету недействительной или,
в случае зачисления меня на учебу, полученная мною степень будет
недействительной.
Дата_____/_________/200___ (день/месяц/год) Подпись
_________________________
www.ied.msu.ru