Документ взят из кэша поисковой машины. Адрес оригинального документа : http://www.phys.msu.ru/rus/international/intl-pravila-migr-ucheta/anketa_visa_0915.doc Дата изменения: Sat Apr 2 01:15:35 2016 Дата индексирования: Sun Apr 10 00:19:16 2016 Кодировка: koi8-r

Приложение
к приказу ФМС России, ФСБ России, МИД России
от 7 октября 2014 г. ? 541/568/18657

|Регистрационный | | |Место |
|? | | |для |
| | | |фотографии |
| | | |
| |ВИЗОВАЯ АНКЕТА | |
| | | |


Прошу оформить, продлить, восстановить (ненужное зачеркнуть) визу:
|кратность |категория (вид) визы: |
|визы: | |
| | |многократна| | |на въезд в Российскую Федерацию в целях приема |
| | |я | | | |
| | |в гражданство Российской Федерации) |
| | | |транзитная |
| | | | |
| | | |временно проживающего лица |
| | |

|в | |
|связи | |
|с | |
| |

О себе сообщаю следующие сведения:

|1. | |/| |
|Фамилия | | | |
| |(кириллица) | |(латиница) |
|2. Имя | |/| |
|(имена) | | | |
| |(кириллица) | |(латиница) |
|3. Отчество (при | |/| |
|наличии) | | | |
| |(кириллица) | |(латиница) |
|4. Дата | |5. Место | |6. Пол: | |Ж | |
|рождения | |рождения | |М | | | |
| |(дд/мм/ггг| |(страна, город) | | | | |
| |г) | | | | | | |
|7. | |8. Документ, удостоверяющий | |
|Гражданство | |личность | |
|сери| |? | |срок действия| |по| |
|я | | | |с | | | |
| | | | | |(дд/мм/гггг)| |(дд/мм/гггг|
| | | | | | | |) |
|9. Сведения о приглашающей | |
|стороне: | |
| |(для юридического лица - наименование, ИНН, |
| |место нахождения, телефон, e-mail (при |
| |наличии); |
| |
|для физического лица - фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, |
|серия и номер документа, удостоверяющего личность, адрес, телефон, |
|e-mail (при наличии)) |
|10. Сведения о принимающей | |
|стороне: | |
| |(для юридического лица - наименование, ИНН, |
| |место нахождения, телефон, e-mail (при |
| |наличии); |
| |
|для физического лица - фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, |
|серия и номер документа, удостоверяющего личность, адрес, телефон, |
|e-mail (при наличии)) |
|11. Адрес постановки на миграционный| |
|учет | |
| |
|12. Маршрут предполагаемого | |
|пребывания | |
| |(населенные пункты) |
| |
|13. Адрес в стране постоянного | |
|проживания | |
| |(адрес, телефон, факс (при наличии), |
| |e-mail (при наличии)) |
| |
|14. Место работы или учебы, | |
|должность | |
| |(наименование, должность, адрес, телефон, |
| |факс (при наличии), e-mail (при наличии)) |
| |
|15. Имеете ли Вы родственников на территории Российской | |
|Федерации | |
| |
|(если да, то указать фамилию, имя, отчество (при наличии), степень родства, |
|дату рождения, адрес) |
| |
16. Прошу внести в визу данные о моих близких родственниках
(несовершеннолетние дети либо другие члены семьи, которые вписаны в
документ, удостоверяющий личность заявителя):

|Фамилия, имя, отчество |Дата |Гражданство|Адрес постоянного |
|(при наличии) |рождения | |проживания |
| |(дд/мм/ггг| | |
| |г) | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |

Сведения об имеющейся (имевшейся) визе (при наличии):

|серия | |? | |идентификатор | |
|бланка | | | |визы | |
|срок | |по| |? приглашения| |
|действия: с | | | | | |
| |(дд/мм/гггг)| |(дд/мм/гггг)| | |

К визовой анкете прилагаю следующие документы:

| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |

Я заявляю, что сведения, указанные в визовой анкете, являются
достоверными. Мне разъяснено, что указание неправильных сведений может
повлечь за собой отказ в выдаче визы (продлении, восстановлении). Я
согласен(на) с автоматизированной обработкой, передачей и хранением
сведений, указанных в визовой анкете, в целях изготовления, оформления и
контроля визы.

|Дат| |Подпись заявителя | |
|а | | | |
| |(дд/мм/гггг) | | |

Сведения, указанные в визовой анкете, сверены с предоставленными
документами.

|Дат| | | |
|а | | | |
| |(дд/мм/гггг) | |(должность, фамилия, инициалы, подпись сотрудника, |
| | | |принявшего визовую анкету) |

Расписка в получении визы

|Я| |
|,| |
| |(фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина или |
| |представителя принимающей стороны) |

|Дат| |получил(а) визу: серия | |? | |
|а | |бланка | | | |
| |(дд/мм/гггг) | | | | |

Положения законодательства Российской Федерации, предусматривающие
ответственность за нарушение режима пребывания в Российской Федерации, мне
разъяснены.

|Дат| | | |
|а | | | |
| |(дд/мм/гггг) | |(подпись) |