Документ взят из кэша поисковой машины. Адрес оригинального документа : http://www.ssau.ru/files/science/grants/alcoa2010/Application_form_SGAU_2010.doc Дата изменения: Thu Feb 4 23:00:00 2010 Дата индексирования: Tue Oct 2 18:56:47 2012 Кодировка: koi8-r

Место для фотографии

3 х 4 см
конкурс на получение стипендии
для студентов,
финансируемой Фондом Alcoa,2009/10 учебный год

Регистрационный номер

(заполняется сотрудниками секретариата!)

AS 10 - s

Титульный лист заявки*







|Фамилия, Имя, | |
|Отчество: | |


|Домашний телефон (с кодом): |E-mail (обязательно): |
|Мобильный телефон (с кодом): | |
|Пожалуйста, укажите какой контактный телефон является предпочтительным: |
|Домашний Мобильный Другой (укажите) |


|Контактный |Страна: РФ |Индекс: |Город: |
|адрес | | | |
|Улица: |
|Дом/Строение: |Корпус: |Квартира: |


|ВУЗ: |
|Факультет: |Курс: |
|Форма обучения: |Cпециальность: |


|Имеете ли Вы гражданство РФ? | | |Да | |Нет |
| |Да | | | | |
| |Нет| | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|Наличие иной стипендии, включая именной | | |Да | |Нет |
| |Да | | | | |
| |Нет| | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|Участвовали ли Вы в других или подобных конкурсах | | |Да | |Нет |
|(включая прошлые конкурсы Алкоа) |Да | | | | |
| |Нет| | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |



Заявка содержит (отметьте наличие):

| | |Комплект всех документов | |Учетная карточка студента |
| | | | | |
| | | | | |
| | |Заявка с Анкетой | |КНИРС: дипломы, грамоты, список публикаций и |
| | | | |т.д. |
| | | | | |
| | | | | |
| | |Электронная версия заявки с анкетой отправлена по эл.почте |
| | | |
| | | |

|Заполнив данную заявку, я подтверждаю, что ознакомлен(а) с «Положением о |
|конкурсе» Программы и согласен(а) со всеми условиями конкурса, а также то, что|
|все представленные мной сведения являются достоверными. |
|Дата: |


*Все поля обязательны для заполнения. Если какой либо вопрос не имеет к Вам
отношения, напишите в соответствующей графе N/A.



1. УСПЕВАЕМОСТЬ СОИСКАТЕЛЯ
Заверенная копия документа об успеваемости (копия учебной карточки
студента или зачетной книжки) прилагается к заявке
|Средний бал зачетной книжки за последние 2 сессии: | |


2. НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
1. Укажите тему Вашей научной работы. Кратко опишите научную проблему,
которой Вы занимаетесь, используемые методы и подходы, ожидаемые
результаты исследования в течение ближайшего учебного года. Опишите
причины, по которым Вы выбрали эту проблему для исследования.

| |

2. Ваш научный руководитель или консультант. Укажите фамилию Вашего
руководителя, его должность, ученую степень, ученое звание.

| |

3. Приведите список Ваших научных публикаций, если они уже опубликованы или
приняты в печать. Укажите авторов, полное название публикации, название
издания (название журнала, сборника статей и др.), том, номер издания,
страницы, издательство (для статей в сборниках - обязательно), год
издания.

|1. |
|2. |

4. Участие в научных конференциях, симпозиумах, научных семинарах,
проводимых как Вашим университетом, факультетом, так и иными учебными
или научными организациями, включая международные. Укажите название
мероприятия, время и место его проведения, а также степень Вашего
участия (докладчик, участник, член оргкомитета) и результаты Вашего
участия в этом мероприятии (например, выступление, публикация тезисов,
приглашение к участию в совместной работе, др.)
| |Название конференции, время |Степень участия |Результаты |
| |и место проведения | | |
|1. | | | |
|2. | | | |

5. Участие в специализированных научных выставках (представление проекта)

| |

6. Участие в студенческих конкурсах научных работ

| |

7. Количество и наименование наград (премии, медали, дипломы, грамоты,
авторские св-ва, патенты и пр.)

| |


3. ЛИЧНЫЕ ПЕРСПЕКТИВНЫЕ ПЛАНЫ
Кратко опишите Ваши планы в научной и общественной сфере деятельности на
ближайший год. Какие проекты (не только научные) Вы предполагаете начать
реализовывать в ближайший год?

| |
| |
| |



*Все поля обязательны для заполнения. Если какой либо вопрос не имеет к Вам
отношения, напишите в соответствующей графе N/A.



Анкета


Ответьте на следующие вопросы, используя отдельный лист для каждого ответа.
Ответ не должен занимать более 1 страницы.


1. Что определило Ваш выбор будущей профессии?

2. Каким Вы видите свой профессиональный рост в условиях развития вашей
отрасли в ближайшие годы? Знания в какой области будут для Вас наиболее
важными?

3. Назовите причины, по которым Вы занимаетесь научными исследованиями.

4. Какие задачи из Вашей области знаний, ранее не решаемые, можно решить с
помощью современных средств и достижений науки и техники?

5. Какие знания (умения, навыки) Вы приобретаете в течение производственных
практик? Совпадают ли они с Вашими целями?

[pic][pic][pic][pic][pic][pic][pic][pic][pic]