Сравнительный анализ морфологии сперматозоидов человека: нативный эякулят прогрессивно подвижная фракция

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Проблемы репродукции, 3-1999, с.29-36

В начало...

Результаты

При анализе изменения доли различных морфологических типов сперматозоидов в результате выделения фракции прогрессивно подвижных клеток было выявлено значительное повышение доли нормальных и пограничных (с легкой формой патологии) сперматозоидов в подвижной фракции по сравнению с нативным эякулятом (43,1 2,1 и 21,6 1,5 p<0,0001; 12,6 0,4 и 9,3 0,5 p<0,0001 соответственно) (табл. 1). Относительный прирост частоты встречаемости нормальных сперматозоидов составил в среднем 128,8 9,7%, доли пограничных клеток 65,0 11,6%, а суммарной доли нормальных и пограничных форм - 104,4 8,3% (рис. 2).

Таблица 1. Изменение доли морфологически нормальных и пограничных сперматозоидов при выделении фракции прогрессивно подвижных клеток
Морфологические типы сперматозоидов	Доля клеток (М±m)%
	в эякуляте	в прогрессивно подвижной фракции
Норма	21,6 1,5	43,1 2,1*
Пограничные формы	9,3 0,5	12,6 0,4*
Норма+пограничные формы	30,9 1,9	55,8 2,1*
Морфологические типы сперматозоидов	Доля морфологически нормальных сперматозоидов (М±m)%
	в эякуляте	в прогрессивно подвижной фракции
≤14%	21,6 1,5	43,1 2,1*
	9,3 0,5	12,6 0,4*
Норма+легкая патология	30,9 1,9	55,8 2,1*
Примечание. * - p<0,0001 по сравнению с соответствующим показателем в эякуляте.

Рис. 2. Изменение доли морфологически нормальных, пограничных и суммарной доли нормальных и пограничных сперматозоидов при выделении фракции подвижных клеток.

При оценке изменения спектра морфологических аномалий с использованием второго подхода к анализу морфологии было выявлено достоверное (p<0,0001) снижение в подвижной фракции частот встречаемости всех типов аномалий (табл. 2). Нами показано, что частота встречаемости патологий хвоста уменьшалась относительно исходной величины в среднем на 84,9 1,6%, акросомальной области - на 37,9 4,3% (при этом доля клеток без акросом снижалась на 40,7 8,5%, а доля сперматозоидов с акросомой уменьшенного размера - на 20,5 5,7%), аномалий формы ядра - на 42,2 5,2%, незрелых форм - на 92,4 4,5%, патологий шейки и срединного отдела - на 38,6 7,3% (рис. 3).

Таблица 2. Изменение частоты различных морфологических аномалий сперматозоидов при выделении фракции прогрессивно подвижных клеток
Типы морфологических аномалий		Доля клеток (М±m)%
		в эякуляте	в прогрессивно подвижной фракции
Аномалии хвоста		19,7 1,3	3,3 0,5*
Патология акросомальной области	изменение размеров	21,1 1,2	16,2 1,2*
	отсутствие	10,9 1,3	5,8 1,3*
	суммарно	30,6 1,9	20,4 1,6*
Изменение формы ядра		28,6 2,5	17,5 1,9*
Незрелые формы		3,8 0,5	0,2 0,1*
Патология шейки и срединного отдела		17,2 0,9	9,4 0,98*
Удвоения		2,1 0,3	0,3 0,1*
Микро- и макроцефалы		2,5 0,3	0,98 0,2*
Примечание. * - p<0,0001 по сравнению с соответствующим показателем в эякуляте.

Рис. 3. Изменение частот встречаемости различных типов морфологических аномалий сперматозоидов при выделении из эякулята фракции подвижных клеток.

Изменение доли различных типов аномальных сперматозоидов при выделении из нативного эякулята фракции подвижных форм было изучено также и при использовании стандартного подхода к оценке морфологии. При этом в подвижной фракции по сравнению с нативным эякулятом не было выявлено достоверного изменения доли клеток с уменьшенными размерами акросомальной области, а также с патологией шейки и срединного отдела. Частоты встречаемости сперматозоидов с аномалиями формы ядра, патологией хвоста, отсутствием акросомы, незрелых форм, а также клеток с удвоениями и изменениями размера головки достоверно снижались при выделении подвижной фракции (соответственно на 18,8 8,2%, 84,9 1,6%, 41,7 7,3%, 88,5 8,5, 41,5 9,0% относительно исходного значения) (табл. 3, рис. 4).

Таблица 3. Изменение частоты встречаемости различных типов аномальных сперматозоидов при выделении фракции прогрессивно подвижных клеток
Типы морфологических аномалий		Доля клеток (М±m)%
		в эякуляте	в прогрессивно подвижной фракции
Аномалии хвоста		19,7 1,3	3,3 0,5*
Патология акросомальной области	изменение размеров	17,6 1,1	16,9 1,1
	отсутствие	7,7 1,0	4,4 1,1*
	суммарно	24,2 1,6	19,8 1,5**
Изменение формы ядра		16,6 1,6	13,8 1,8*
Незрелые формы		0,6 0,1	0,04 0,02*
Патология шейки и срединного отдела		3,8 0,3	4,3 0,5
Микро- и макроцефалы, удвоение размера головки		3,4 0,3	1,3 0,2*
Примечание. * - p<0,0001; ** - p<0,01 по сравнению с соответствующим показателем в эякуляте.

Рис. 4. Изменение частот встречаемости различных типов аномальных сперматозоидов при выделении фракции подвижных клеток (стандартный подход к оценке морфологии).

Далее...